Навіщо неповнолітній дівчинці гінеколог?

Чи має сенс знай­о­ми­ти­ся з ди­тя­чим гінекологом та ди­тя­чою гінекологією в ніжному віці, за­дов­го до по­яви до­рос­лих про­блем?

Виявляється, зро­би­ти це кра­ще яко­мо­га раніше! Річ у то­му, що са­ме в дитинстві та юності най­лег­ше по­пе­ре­ди­ти гінекологічні за­хво­рю­ван­ня. Спробуємо розібратися в цій ситуації і от­ри­ма­ти відповіді на ряд пи­тань дитячої гінекології.

Навіщо неповнолітній дівчинці ди­тя­ча гінекологія?

Будь-яка дівчинка не­за­леж­но від віку має ті ж самі статеві ор­га­ни, що й до­рос­ла жінка. За спос­те­ре­жен­ня­ми фахівців, від 15 до 25 відсотків дівчаток дошкільного віку і дівчаток-підлітків, які ще не до­сяг­ли повноліття, страж­да­ють різними гінекологічними патологіями.

Це і запальні за­хво­рю­ван­ня ста­те­вих органів, і кісти, і міоми, і по­ру­шен­ня менструальної функції. Їх тре­ба своєчасно ви­яв­ля­ти і лікувати. В іншому ви­пад­ку во­ни мо­жуть не тільки підірвати здо­ров'я дівчинки, але й вик­ли­ка­ти в більш пізньому, дітородному віці по­ру­шен­ня репродуктивної функції.

Ко­ли впер­ше слід по­ка­за­ти дівчинку ди­тя­чо­му гінекологу?

Пер­ший огляд зовнішніх ста­те­вих органів про­во­дить­ся в по­ло­го­во­му бу­дин­ку не­за­ба­ром після на­род­жен­ня ди­ти­ни. Йо­го ос­нов­на ме­та - ідентифікувати стать но­во­на­род­же­но­го. Крім цьо­го пла­но­во­го післяпологового огля­ду ре­ко­мен­до­ва­но ще два обов'яз­ко­вих про­фог­ля­ди за учас­тю ди­тя­чо­го і підліткового гінеколога.

Обид­ва про­фог­ля­ди про­во­дять­ся централізовано. Пер­ший - при вступі ди­ти­ни до шко­ли, в 6-7 років. Дру­гий - під час пу­бер­тат­но­го періоду, в 12-14 років, ко­ли у більшості дівчаток вже по­чи­на­ють­ся менструації.

Після до­сяг­нен­ня ж 14-річного віку дівчаткам рекомендується відвідувати гінеколога самостійно або ра­зом з бать­ка­ми 1 раз на рік.

Основні при­чи­ни об­сте­жен­ня

Ос­нов­ним при­во­дом для звер­нен­ня дівчаток-підлітків і 17-18-річних дівчат до гінеколога є за­трим­ка менструацій. Дійсно цей симп­том не мож­на за­ли­ша­ти без ува­ги, так як він мо­же бу­ти по­пе­ред­жен­ням про те, що дівчина вагітна.

Чим дов­ше відсутні менструації, тим важ­че зно­ву "за­пус­ти­ти" ре­про­дук­тив­ну сис­те­му. Да­ле­ко не зав­ж­ди все закінчується бла­го­по­луч­но. При­пи­нен­ня менструацій, вик­ли­ка­не різким зни­жен­ням ва­ги, мо­же спри­я­ти в май­бутньо­му роз­вит­ку безпліддя.

Од­нак, на­ба­га­то розумніше прий­ти на прий­ом до гінеколога не після, а до по­чат­ку ста­те­во­го жит­тя, щоб лікар допоміг дівчині підібрати найбільш відповідний для неї ме­тод контрацепції.

Не менш ак­тив­но слід ре­а­гу­ва­ти і на такі тривожні сиг­на­ли в дитячій гінекології, як по­ява виділень з піхви з неприємним за­па­хом, а та­кож свербіння і печіння в області зовнішніх ста­те­вих органів і при сечовипусканні. Такі небезпечні симп­то­ми характерні для дівчаток будь-яко­го віку - від не­мов­лят до підлітків.

Як­що у дівчинки в 6-7 років відбувається зрос­тан­ня мо­лоч­них за­лоз і оволосіння або, на­впа­ки, до 14 років у неї не спостерігається ні то­го ні іншого, бать­ки повинні ра­зом з ди­тя­чим та підлітковим гінекологом з'ясу­ва­ти, в чо­му спра­ва.

Болі при місячних - привід для об­сте­жен­ня

Кож­на тре­тя дівчина в пер­ший день менструації відчуває тяжкість в ни­зу жи­во­та, що тяг­нуть або переймоподібні болі, обумовлені незрілістю мат­ки.

З ча­сом во­ни дійсно зни­ка­ють або знач­но слаб­ша­ють. Як­що менструації про­хо­дять настільки болісно, не вар­то бай­ду­же че­ка­ти чи ек­с­пе­ри­мен­ту­ва­ти з різними болезаспокійливими за­со­ба­ми: наслідки та­ко­го самолікування мо­жуть бу­ти аб­со­лют­но не­пе­ред­ба­чу­ва­ни­ми.

Вста­нов­ле­но, що хворобливі менструації в більшості випадків є симп­то­мом ря­ду гінекологічних за­хво­рю­вань. То­му дівчину, у якої менструації суп­ро­вод­жу­ють­ся силь­ни­ми бо­ля­ми, обов'яз­ко­во по­ви­нен огля­ну­ти ди­тя­чий чи підлітковий гінеколог.

Чим ди­тя­ча гінекологія відрізняється від гінекології дорослої?

Діагностика будь-яко­го гінекологічного за­хво­рю­ван­ня у дітей вимагає особливої професійної підготовки. Як пра­ви­ло, гінекологічні за­хво­рю­ван­ня в ди­тя­чо­му організмі роз­ви­ва­ють­ся при­хо­ва­но, ма­ють ду­же слаб­ку симп­то­ма­ти­ку, то­му ви­я­ви­ти їх до­сить важ­ко.

Мис­тец­т­во ди­тя­чо­го гінеколога полягає в то­му, щоб підібрати та­кий ком­плекс діагностичних досліджень в дитячій гінекології, який до­зво­лить по ледь помітним озна­ка­ми ви­я­ви­ти, на­прик­лад, у маленької ди­ти­ни ма­лень­ку пух­ли­ну або ви­зна­чи­ти при­чи­ну ювенільної кровотечі у дівчинки-підлітка.

Деякі дівчата не йдуть до гінеколога то­му, що бо­ять­ся втра­ти­ти цно­ту.

Хо­четь­ся їх заспокоїти: цьо­го не ста­неть­ся, оскільки гінеколог оглядає дівчинку зовсім не так, як жінку. Як пра­ви­ло, при огляді застосовується руч­не дослідження, яке про­во­дить­ся не че­рез піхву, а че­рез пря­му киш­ку.

Як­що ж бу­де потрібно огля­ну­ти ший­ку мат­ки і піхву, ди­тя­чий і підлітковий гінеколог користується спеціальними най­тон­ши­ми ди­тя­чи­ми дзер­ка­ла­ми і вагіноскопією, які обе­реж­но вво­дять­ся че­рез отво­ри в дівочу пліву без її пош­код­жен­ня.

Крім то­го, фахівець з дитячої гінекології по­ви­нен бу­ти і пев­ною мірою пси­хо­ло­гом.

Ад­же як­що до­рос­ла жінка відверто розповідає гінекологу про ті про­бле­ми, які при­ве­ли її до ньо­го, і гра­нич­но точ­но відповідає на поставлені пи­тан­ня, то дівчинка ба­га­то приховує від лікаря.

Во­на навіть не підозрює про те, як важливі ці "дрібниці" в дитячій гінекології при діагностиці та виборі схе­ми лікування.

У дитячій гінекології важ­ли­во - щоб от­ри­ма­ти мак­си­мум корисної інформації, ди­тя­чий гінеколог по­ви­нен знай­ти до кожної з своїх пацієнток індивідуальний підхід, на­ла­го­ди­ти з нею психологічний кон­такт.

Тільки в цьо­му ви­пад­ку мож­на сподіватися на успіх при діагностиці та лікуванні в дитячій гінекології.

http://dytyna.info